Zinthu 9 Zazikulu Zosankha Singano Yabwino ya Fistula ya AV

Pankhani ya dialysis, kusankha njira yoyenera yoyeretseraSingano ya AV fistulaIzi zikuoneka ngati zazing'onochipangizo chachipatalazimathandiza kwambiri pakuonetsetsa kuti wodwala ali otetezeka, womasuka, komanso wothandiza. Kaya ndinu dokotala, wopereka chithandizo chamankhwala, kapena woyang'anira zinthu zachipatala, kumvetsetsa momwe mungasankhire njira yoyenerasingano ya fistula ya dialysisn'kofunika kwambiri.

Munkhaniyi, tifufuza tanthauzo la singano ya AV fistula, chifukwa chake ndi yofunika, komanso zinthu 9 zofunika kuziganizira posankha imodzi. Tidzakambirananso za kukula kofanana monga singano ya AV fistula 15G, 16G, ndi 17G kuti zikuthandizeni kusankha.

Kodi ndi chiyaniSingano ya Fistula ya AV?

Singano ya arteriovenous (AV) fistula ndi singano yapadera yoyezera magazi yomwe imagwiritsidwa ntchito pofikira magazi a wodwala kudzera mu arteriovenous fistula panthawi yahemodialysisAV fistula ndi mgwirizano wopangidwa ndi opaleshoni pakati pa mtsempha wamagazi ndi mitsempha, yomwe nthawi zambiri imakhala m'manja, yomwe imalola magazi kuyenda bwino kuti dialysis igwire bwino ntchito.

Singano ya AV fistula imayikidwa mu fistula kuti itulutse magazi kuti ayeretsedwe kenako nkuwabwezeretsa m'thupi. Singano izi ndizofunikira kwambirizinthu zachipatalam'malo oyeretsera magazi ndi m'zipatala, ndipo kusankha yoyenera sikuti kungogwirizana ndi zida zokha—koma ndi kukonza zotsatira za odwala.

Kapangidwe ka singano ya AV fistula

Zinthu 9 Zazikulu Zosankha ChoyeneraSingano ya Fistula ya AV

1. Kuyeza Singano

Choyezera singano chimatsimikizira kukula kwa singano ndipo chimakhudza mwachindunji kuyenda kwa magazi. Kukula kofala kumaphatikizapo:

Singano ya AV fistula 15G: Imakhala ndi mainchesi akuluakulu, zomwe zimapangitsa kuti magazi aziyenda bwino. Nthawi zambiri imagwiritsidwa ntchito kwa odwala akuluakulu omwe ali ndi fistula okhwima.
Singano ya fistula ya AV 16G: Kuthamanga kwa magazi mosiyanasiyana komanso chitonthozo cha wodwala.
Singano ya fistula ya AV 17G: Yocheperako, yoyenera ana kapena omwe ali ndi mitsempha yofooka.

Kusankha njira yoyenera yoyezera kumaphatikizapo kuganizira momwe mitsempha ya wodwalayo ilili, zomwe magazi ake akufunikira, komanso dongosolo la chithandizo.

Gome 1. Kuyeza kofanana ndi kuchuluka kwa magazi

2. Utali wa Singano

Kutalika ndi chinthu china chofunikira. Singano nthawi zambiri zimapezeka m'litali kuyambira 25mm mpaka 38mm. Kutalika kwa singano kuyenera kukhala kokwanira kufika pakhoma la fistula popanda kukhala yayitali kwambiri, zomwe zingayambitse kuwonongeka. Kutalika koyenera kwa singano kumathandizira kulondola koyikapo ndikuchepetsa kusasangalala.

Gome 2. Kufananiza kutalika kwa singano malinga ndi mtunda wa khungu

3. Kapangidwe ka Bevel

Bevel ndiye m'mphepete mwa singano. Kapangidwe ka bevel komwe kali kowala kwambiri kangayambitse kuwonongeka kwa makoma a fistula, pomwe bevel yomwe ili yofooka kwambiri ingayambitse zovuta kuboola khungu. Kapangidwe ka bevel koyenera kamasiyana kwa munthu aliyense kutengera kukula ndi momwe fistula yawo ilili. Mitundu yodziwika bwino ndi iyi:

Bevel lalifupi: Losavuta kulamulira, silingathe kung'amba minofu
Bevel yayitali: Yokhala yakuthwa ndipo imalola kulowa bwino, koma ingafunike luso lochulukirapo

Kusankha bevel yoyenera kungachepetse kwambiri ululu ndi zovuta za wodwalayo panthawi yochotsa chotupa.

4. Zida za Singano

Zida za singano zimakhudza magwiridwe antchito komanso chitetezo cha wodwala. Masingano achitsulo chosapanga dzimbiri abwino kwambiri amapezeka kwambiri chifukwa cha mphamvu zawo, kuthwa, komanso kugwirizana kwawo ndi zinthu zina. Masingano a Fistula osagwiritsidwa ntchito pochiza matenda ayenera kupangidwa ndi zipangizo zapamwamba komanso zapamwamba kuti achepetse chiopsezo cha matenda. Ndikofunikira kusankha singano kuchokera kwa wopanga singano wodziwika bwino wa av fistula kuti atsimikizire kuti ali otetezeka komanso okhazikika.

5. Singano Zozungulira za Hub

Singano zozungulira za hub zimathandiza kuti singano izungulire madigiri 360 popanda kusuntha singano pamalo pake. Izi zimathandiza kwambiri kuchepetsa kugwedezeka kwa machubu komanso kusintha momwe wodwalayo amayendera panthawi ya dialysis. Zimathandizanso kuti munthu akhale womasuka komanso wosavuta kusintha panthawi ya chithandizo.

6. Mapiko Ogwira Motetezeka

MapikoSingano ya AV fistulaMapiko a gulugufe osinthasinthawa amalola osamalira kuti agwire singano mosavuta komanso kuti azigwira bwino akamaikamo. Mapikowa ndi othandiza kwambiri kwa odwala omwe amadzipangira okha ndipo amathandiza kuchepetsa kutuluka kwa magazi mwangozi panthawi ya dialysis.

7. Njira Zopewera Kubwerera kwa Magazi

Kuletsa magazi kubwerera m'mbuyo ndikofunikira kwambiri kuti wodwala akhale otetezeka. Ma singano ena a AV fistula amapangidwa ndi ma valve olowera mbali imodzi kapena njira zamkati zomwe zimachepetsa chiopsezo cha kubwerera m'mbuyo, zomwe zimathandiza:

Pewani kutsekeka kwa magazi m'chubu
Sungani kusabereka
Kupititsa patsogolo ntchito ya dialysis

Izi zimakhala zofunika kwambiri makamaka pa nthawi yayitali ya dialysis kapena kwa odwala omwe ali ndi vuto la magazi kuundana.

8. Njira Yobweza Singano

Njira zamakono zokokera singano zimapangidwa kuti ziwonjezere chitetezo mwa kuchepetsa chiopsezo cha kuvulala kwa singano mutagwiritsa ntchito. Njirazi zimakokera singano yokha m'chikwama choteteza pambuyo pochotsa singano, kuonetsetsa kuti wodwalayo ndi wosamalira ali otetezeka.

Singano zobwezedwa zikuchulukirachulukira m'malo azachipatala chifukwa chotsatira malamulo achitetezo a sharps.

9. Ikani Chitonthozo cha Odwala Patsogolo

Pomaliza, singano yabwino kwambiri ya AV fistula ndi yomwe imapatsa wodwalayo chitonthozo chachikulu. Kuthwa kwa singano, kuphimba, ngodya yolowera, komanso mawonekedwe a ma CD onse amathandizira kuti chithandizo chonse chichitike. Kukonza dialysis mofatsa komanso kosavuta kumathandiza kuti wodwalayo azitsatira malamulo ambiri komanso kuti zotsatira zake zikhale zabwino pakapita nthawi.

Nchifukwa chiyani singano yoyenera ya fistula ndi yofunika?

Kusankha singano yoyenera ya fistula poyezetsa magazi si chisankho chaukadaulo chokha—chimakhudza mwachindunji thanzi la wodwalayo komanso chitonthozo chake. Nayi chifukwa chake ndikofunikira:

Zimathandizira kuti dialysis igwire bwino ntchito:Kukula ndi kapangidwe ka singano koyenera kumathandiza kuti magazi aziyenda bwino.
Amachepetsa mavuto:Singano zosankhidwa bwino zimachepetsa kuvulala, kulowa m'thupi, ndi kutsekeka kwa magazi.
Zimawonjezera chitetezo:Zinthu monga njira zobweza zinthu ndi mapangidwe oletsa kubwerera m'mbuyo zimateteza odwala ndi antchito.
Kumawonjezera chitonthozo:Singano yosavuta kuiyika komanso yosapweteka kwambiri imawonjezera chidaliro cha wodwalayo komanso kufunitsitsa kulandira chithandizo nthawi zonse.

Popeza hemodialysis ndi njira yochiritsira matenda yomwe imatenga nthawi yayitali komanso yothandiza pa moyo, chilichonse chofunikira ndi chofunika. Ichi ndichifukwa chake zipatala ndi akatswiri azaumoyo ayenera kutenga nthawi posankha singano yoyenera ya dialysis kwa wodwala aliyense payekhapayekha.

Mapeto

Mwachidule,Singano ya AV fistulasi chida chabe—ndi gawo lofunika kwambiri pakupereka chisamaliro chotetezeka komanso chogwira mtima cha dialysis. Kuyambira kukula kwa gauge ndi zinthu mpaka mawonekedwe a retract ndi chitonthozo cha wodwala, mbali iliyonse imachita gawo.

Kaya mukusankha pakati pa singano ya AV fistula 15G, 16G, kapena 17G, ganizirani zinthu zisanu ndi zinayi zazikulu zomwe zafotokozedwa pamwambapa kuti musankhe bwino. Mukatero, simungowonjezera zotsatira zachipatala zokha komanso mumawonjezera kwambiri momwe wodwalayo amagwirira ntchito dialysis.