AV Fistula singano kwa Hemodialysis: Ntchito, Ubwino, Kukula, ndi Mitundu

nkhani

AV Fistula singano kwa Hemodialysis: Ntchito, Ubwino, Kukula, ndi Mitundu

Fistula singano za Arteriovenous (AV).tenga gawo lofunikira muhemodialysis, chithandizo chochirikiza moyo kwa odwala omwe ali ndi vuto la impso. Singanozi zimagwiritsidwa ntchito kuti zilowe m'magazi a wodwala kudzera mu AV fistula, kugwirizana kochitidwa opaleshoni pakati pa mitsempha ndi mitsempha, zomwe zimapangitsa kuti magazi aziyenda bwino panthawi ya dialysis. Nkhaniyi ifufuza momwe tingagwiritsire ntchito, ubwino, kukula kwake, ndi mitundu ya singano za AV fistula kuti tifotokoze mwatsatanetsatane za chipangizo chofunikira chachipatala ichi.

01 AV Fistula singano (10)

Kugwiritsa ntchito singano za AV Fistula mu Hemodialysis

Singano ya AV fistula imapangidwira odwala omwe akudwala hemodialysis. Fistula ya AV, yomwe imapangidwa m'manja mwa wodwala, imakhala ngati njira yofikira kwa nthawi yayitali panjira ya dialysis. Panthawi ya hemodialysis, singano ya AV fistula imalowetsedwa mu fistula, zomwe zimapangitsa kuti magazi azituluka m'thupi kupita ku makina a dialysis, kumene amasefedwa ndi kubwerera kwa wodwalayo.

Ntchito yaikulu ya singanoyi ndikupereka mwayi wodalirika komanso wodalirika wa mitsempha kuti magazi aziyenda bwino, zomwe ndizofunikira kuti dialysis ichotse poizoni ndi madzi ochulukirapo m'magazi bwino. Kuyika kwa singano ya AV fistula kumafuna kulondola ndi chisamaliro, chifukwa kuyika kolakwika kungayambitse mavuto, monga kulowetsa (pamene singano imalowa mu khoma la mitsempha ya magazi), kutuluka magazi, kapena matenda.

Ubwino waAV Fistula singano

Singano za AV fistula zimapereka maubwino angapo pankhani ya hemodialysis, makamaka zikagwiritsidwa ntchito ndi fistula yopangidwa bwino komanso yosungidwa bwino. Zopindulitsa zina zazikulu ndi izi:

1. Kufikira Modalirika kwa Kuthamanga kwa Magazi: Singano za AV za fistula zimapangidwa kuti zipereke mwayi wokhazikika, wokhazikika wa mitsempha. Fistula imalola kuti magazi azithamanga kwambiri, zomwe ndizofunikira kuti dialysis igwire bwino. Kugwiritsa ntchito singano izi kumapangitsa kuti magazi azitha kulowa bwino komanso kumathandizira kuti gawo la dialysis likhale labwino.

2. Kuchepetsa Kuopsa kwa Matenda: Poyerekeza ndima catheters apakati(CVCs) zogwiritsidwa ntchito pochiza dialysis, singano za AV fistula zimachepetsa chiopsezo chotenga matenda. Popeza AV fistula imapangidwa kuchokera m'mitsempha yamagazi ya wodwalayo, chiopsezo cha matenda monga bacteria chimachepa kwambiri.

3. Kuwonjezeka Kwambiri Kukhalitsa: AV fistula yokha ndi yokhazikika komanso yokhalitsa yofikira mitsempha kusiyana ndi njira zina, monga zopangira zojambula kapena CVCs. Kuphatikizidwa ndi singano za AV fistula zopangidwa bwino, njira yopezera izi ingagwiritsidwe ntchito kwa zaka zambiri, kuchepetsa kufunika kochita opaleshoni mobwerezabwereza.

4. Kuyenda Bwino kwa Magazi: Singano za AV fistula, kuphatikizapo fistula yathanzi, zimathandiza kuti magazi aziyenda bwino panthawi ya dialysis. Izi zimathandizira kuti ntchito ya dialysis igwire bwino, zomwe zimapangitsa kuti poizoni azichotsedwa m'magazi.

5. Kuchepetsa Kuopsa kwa Kutsekeka Kwambiri: Popeza AV fistula ndi kugwirizana kwachilengedwe pakati pa mitsempha ndi mitsempha, imakhala ndi chiopsezo chochepa cha kutsekeka poyerekeza ndi njira zopangira. Singano za AV fistula zitha kugwiritsidwa ntchito nthawi zonse popanda zovuta zomwe zimachitika pafupipafupi ndi njira zina zopezera.

Kukula kwa singano za AV Fistula

Singano za AV fistula zimakhala zazikulu zosiyanasiyana, zomwe nthawi zambiri zimayesedwa ndi geji, yomwe imatsimikizira kukula kwa singano. Makulidwe omwe amagwiritsidwa ntchito kwambiri pa hemodialysis ndi 14G, 15G, 16G ndi 17G.

Momwe mungasankhire kukula kwa singano ya AV Fistula singano?

Analimbikitsa singano gauge Kuthamanga kwa magazi Mtundu
17G pa <300ml/mphindi Pinki
16G pa 300-350ml / mphindi Green
15G pa 350-450ml / mphindi Yellow
14G pa > 450 ml / min Wofiirira

 

Momwe mungasankhire kutalika kwa singano ya AV Fistula singano?

Kutalika kwa singano kovomerezeka Pakuya kuchokera pakhungu
3/4" ndi 3/5" <0.4cm pansi pa khungu
1″ 0.4-1cm kuchokera pakhungu
1 1/4″ > 1cm kuchokera pakhungu

 

 

Mitundu ya singano za AV Fistula

Mitundu ingapo ya singano za AV fistula ilipo, yopangidwa kuti ikwaniritse zosowa zosiyanasiyana za odwala dialysis. Mitunduyo imatha kusiyanasiyana pamapangidwe ndi mawonekedwe, kuphatikiza njira zotetezera komanso kuyika mosavuta.

1. Zochokera pa Nkhani

Singano za AVF nthawi zambiri zimapangidwa kuchokera kuzinthu ziwiri zazikulu: zitsulo ndi pulasitiki.

a) Singano Zachitsulo: Singano zachitsulo za AVF ndizomwe zimagwiritsidwa ntchito kwambiri pa hemodialysis. Pali mitundu iwiri ya singano zachitsulo kutengera njira ya cannulation:

Singano Zakuthwa: M'mphepete ndi wakuthwa, umagwiritsidwa ntchito pobowoleza zingwe.

Singano Zosamveka: M'mphepete ndi wozungulira, womwe umagwiritsidwa ntchito pobowola batani.

b) Masingano apulasitiki: Amagwiritsidwa ntchito pamitsempha yakuya.
2. Zochokera pa Chitetezo Mbali

Singano za AVF zimagawidwanso kutengera kukhalapo kwa njira zotetezera, zomwe zimapangidwira kuteteza odwala ndi ogwira ntchito yazaumoyo kuvulala mwangozi kapena kuipitsidwa. Pali mitundu iwiri yofunika:

Singano za AVF Zotayidwa: Izi ndi singano za AVF zokhazikika popanda zina zowonjezera zachitetezo.

Singano zachitetezo za AVF: Zopangidwa ndi zida zomangira chitetezo, singano zachitetezo za AVF zimakhala ndi zida zodzitchinjiriza zokha kapena kubweza singanoyo ikatha kugwiritsidwa ntchito.

 

Mapeto

AV fistula singano ndi gawo lofunika kwambiri la hemodialysis, kupereka mwayi wodalirika wa mitsempha kwa odwala omwe amafunikira chithandizo cha kulephera kwa impso. Kugwiritsa ntchito kwawo mu hemodialysis kumapangitsa kuti magazi aziyenda bwino, zomwe zimapangitsa kuti pakhale zotsatira zabwino za dialysis. Ndi makulidwe ndi mitundu yosiyanasiyana, kuphatikiza chitetezo ndi zosankha za batani, singano izi zimapereka chitonthozo, kulimba, komanso chitetezo kwa odwala komanso othandizira azaumoyo. Kusankha singano yoyenerera ndi mtundu wake malinga ndi momwe wodwalayo alili ndikofunikira kuti mutsimikizire kuti mukuchita bwino pa dialysis.


Nthawi yotumiza: Oct-14-2024