Arterrioveus (av) ziyeso za fistulaSewerani gawo lofunikirahemodialysis, chithandizo chokwanira cha odwala omwe ali ndi vuto la impso. Singano izi zimagwiritsidwa ntchito pofikira magazi a wodwala kudzera mu fistula fisula, kulumikizana kwambiri pakati pa mtsempha ndi mtsempha, kulola kuti magazi atuluke bwino. Nkhaniyi ilongosola pulogalamuyi, maubwino, kukula, ndi mitundu ya ma singano a av fistula kuti mupereke chiwonetsero chokwanira cha chipangizochi.
Kugwiritsa ntchito singano za av fisture mu hemodialysis
Kale ka av Fristula amapangidwira makamaka kwa odwala omwe akukumana ndi hemodialysis. Av fistula, adapangidwa mkono wa wodwala, ndi gawo lofikira kwa nthawi yayitali pazowerengera. Pa hemodialysis, av Frista av imayikidwa mu fistula, kulola magazi kuti atuluke m'thupi kulowa m'makina a dialysis, komwe amasefedwa ndi wodwalayo.
Ntchito yoyamba ya singano ndikupereka mwayi wothandiza komanso wodalirika kuti alole magazi oyenerera magazi, omwe ndiofunikira kuti achotse poizoni ndi madzi owonjezera m'magazi. Kuyika kwa singano ya av fispa kumafuna kulondola komanso kusamalira, monga kuyika kolakwika kumatha kuyambitsa zovuta, monga singano (pomwe singano amalowa khoma la magazi), magazi, kapena matenda.
Zabwino zaAv Fistula Singano
Untllu Fistula amapereka zabwino zingapo munthawi ya hemodialysis, makamaka ikagwiritsidwa ntchito popangidwa moyenera ndikusungidwa. Ubwino wina wofunikira umaphatikizapo:
1. Kutha kwa Magazi: Zisengwe zoimbira za fistula zimapangidwa kuti zizipereka khola, nthawi yayitali. Fistula imalola kuchuluka kwa magazi okwera magazi, omwe ndi ofunikira pakupanga maumboni ogwira mtima. Kugwiritsa ntchito singano izi kumatsimikizira mwayi woyenera ku magazi a m'magazi ndipo kumathandizanso kukhala ndi gawo la dialysis.
2. Chiwopsezo chochepetsedwa cha matenda: poyerekezaMisonkhano ya Vengal Central. Popeza av fistula imapangidwa kuchokera m'mitsempha ya wodwalayo, chiopsezo cha matenda ngati bactemaia chimachepa kwambiri.
3. Kuchulukitsa: AV fistula yokha ndi njira yokhazikika komanso yokhazikika ya njira zina kuposa njira zina, monga kukongoletsa. Wophatikizidwa ndi singano zopangidwa bwino ndi fistula zopangidwa bwino, njira iyi ingathe kugwiritsidwa ntchito kwa zaka zambiri, kuchepetsa kufunika kwa opaleshoni mobwerezabwereza.
4. Kukula kwa Magazi: AV Fistula Singano, kuphatikiza ndi fistula wathanzi, lolani kuti magazi atuluke bwino panthawi ya dialysis. Izi zimathandizira bwino ntchito ya dialysis, zomwe zimapangitsa kuti zikhale bwino za poizoni kuchokera m'magazi.
5. Kuchepetsa chiopsezo chovala: Popeza av fistula ndi kulumikizana kwachilengedwe pakati pa mtsempha wamtundu ndi mtsempha, ili ndi chiopsezo chochepa chophatikizira poyerekeza ndi njira zina zopangidwa. Zosowa za AV Fistula zitha kugwiritsidwa ntchito mosasintha popanda zovuta zomwe zimakhudzana ndi njira zina zolowera.
Ukadaulo wa fistula Fistula umabwera kumayiko osiyanasiyana, nthawi zambiri amayesedwa ndi gejigege, yomwe imatsimikizira mulingo wa singano. Matenda wamba omwe amagwiritsidwa ntchito mu hemodialysis amaphatikizapo 14g, 15g, 16g ndi 17g.
Momwe mungasankhire singano ndi singano ya AV Fistula?
Kuyanjanitsa singano | Kutentha kwa magazi | Mtundu |
17g | <300ml / mphindi | Wofiyiliira |
16g | 300-350ML / min | Wobiliwira |
15g | 350-450ml / mphindi | Chikasu |
14g | > 450mL / min | Chofiilira |
Momwe mungasankhire uleto kutalika kwa Cistola singano?
Kuyanjanitsa Kutalika | Kuzama kuchokera pakhungu |
3/4 "ndi 3/5" | <04cm pansi pa khungu |
1 " | 0.4-1cm kuchokera pakhungu |
1 1/4 " | > 1cm kuchokera pakhungu |
Mitundu ya ma rista singano
Mitundu ingapo ya ukadaulo wa fistula zimapezeka, zopangidwa kuti zikwaniritse zofunikira za odwala dialysis odwala. Mitundu ikhoza kusiyanasiyana pakupanga ndi mawonekedwe, kuphatikizapo njira zotetezera ndi zosokoneza.
1. Kutengera pazinthu
Singano za Avf zimapangidwa kuchokera ku zinthu zazikuluzikulu: chitsulo ndi pulasitiki.
a) Ma singano achitsulo: Zisemble zachitsulo ndizomwe zimagwiritsidwa ntchito kwambiri mu hemodialysis. Pali mitundu iwiri ya singano zachitsulo zozikika pa njira yosinthira:
Zosowa zakuthwa: m'mphepete ndi lakuthwa, kugwiritsidwa ntchito mu chingwe.
Singano ya Blunt: m'mphepete mwake ndi yozungulira, yogwiritsidwa ntchito mu batani la batani.
b) Kangano wa pulasitiki: zogwiritsidwa ntchito mtsempha wozama.
2. Kutengera ndi chitetezo
Singano za AVF zimatchulidwanso kutengera njira ya chitetezo, zomwe zimapangidwa kuti ziteteze odwala komanso ogwira ntchito zaumoyo ku kuvulala mwangozi kapena kuipitsidwa. Pali mitundu iwiri yofunika:
Zosowa zotayika: Izi ndi zikalata zapamwamba popanda zina zilizonse zotetezeka.
Makina otetezedwa a Avf: Zopangidwa ndi Makina Otetezedwa, Avf Anf Offs ali ndi chishango chokha kapena chobwezeretsa singano mutatha kugwiritsa ntchito.
Mapeto
Zosowa za av fistula ndi gawo lofunikira kwambiri pazinthu za hemodialysis, kupereka mankhwala odalirika kwa odwala omwe amafunikira chithandizo cha kulephera kwa impso. Ntchito zawo mu hemodialysis zimatsimikizira kuti magazi oyenda bwino, omwe amatsogolera ku Exalysis zotsatira. Ndi mitundu yosiyanasiyana ndi mitundu, kuphatikizapo zosankha za chitetezo ndi mabatani, singano izi zimapereka chitonthozo, kulimba, komanso chitetezo kwa odwala odwala ndi othandizira odwala. Kusankha kukula koyenera ndi mtundu malinga ndi vuto la wodwalayo ndikofunikira kuti mutsimikizire zomwe zikuchitika bwino.
Post Nthawi: Oct-14-2024