Ponena za chithandizo chogwira mtima cha hemodialysis, kusankha njira yoyenerachoyezera magazi m'magazindisingano ya dializandikofunikira kwambiri. Zosowa za wodwala aliyense zimasiyana, ndipo opereka chithandizo chamankhwala ayenera kufananiza mosamala mitundu ya dialyzer ndiKukula kwa singano ya AV fistulakuti tiwonetsetse kuti chithandizocho chili bwino kwambiri. M'nkhaniyi, tifufuza njira zosiyanasiyanamitundu ya dializer(kutuluka kwakukulu, kutuluka kwapakati, kutuluka kochepa),zoyezera singano ya dialyzer(15G, 16G, 17G), ndi ubale wawo ndi kuchuluka kwa magazi omwe amatuluka, zomwe zimakupatsani chithunzithunzi chonse cha zida zofunika zachipatala izi.
Mitundu ya Dialyzer
Chida choyezera magazi nthawi zambiri chimatchedwa impso yopangidwa. Chimasefa zinyalala ndi madzi ochulukirapo kuchokera m'magazi pamene impso sizingathenso kugwira ntchito imeneyi bwino. Pali mitundu itatu yayikulu yazoyezera magazi m'magazi (hemodialysis dialysis)kutengera kulola mpweya kulowa ndi magwiridwe antchito: kutuluka kwa madzi ambiri, kutuluka kwa madzi apakati, ndi kutuluka kwa madzi otsika.
- Ma Dialyzer Othamanga Kwambiri: Ma dialyzer awa ali ndi ma pores akuluakulu, zomwe zimathandiza kuchotsa mwachangu mamolekyu ang'onoang'ono ndi apakati, kuphatikizapo poizoni wina wamkulu yemwe ma dialyzer achikhalidwe omwe ali ndi flux yochepa sangathe kuchotsa. Ma nembanemba othamanga kwambiri nthawi zambiri amapangitsa kuti chithandizo chikhale chofupikitsa komanso zotsatira zabwino kwa odwala, makamaka pochepetsa mavuto a nthawi yayitali.
- Ma Dialyzer apakati a Flux: Pokhala pakati pa njira zotulutsira mpweya wambiri ndi wotsika, ma dialyzer apakati amachotsa pang'onopang'ono poizoni wolemera wa mamolekyu ang'onoang'ono ndi apakati. Amagwiritsidwa ntchito nthawi zambiri pakafunika kuchotsa mpweya bwino popanda kuwononga albumin yambiri.
- Ma Dialyzer Otsika a Flux: Izi ndi ma dialyzer a mbadwo wakale omwe ali ndi ma pores ang'onoang'ono, makamaka omwe amayang'ana kwambiri kuchotsedwa kwa mamolekyulu ang'onoang'ono, monga urea ndi creatinine. Nthawi zambiri amagwiritsidwa ntchito kwa odwala omwe ali ndi matenda okhazikika komanso omwe ali ndi poizoni wochepa.
Kusankha chida choyenera choyezera magazi m'magazi kumadalira momwe wodwalayo alili, mphamvu ya mitsempha yamagazi, komanso zolinga zake pa thanzi.
Kukula kwa singano ya AV Fistula: 15G, 16G, ndi 17G
Singano ya AV fistula ndi chinthu china chofunikira kwambirichipangizo chachipatalamu hemodialysis. Singano zimabwera m'ma gauges osiyanasiyana (G), iliyonse yoyenera kuchuluka kwa magazi ndi zosowa za wodwala.
- Singano ya Fistula ya AV ya 15G: Ikuluikulu, singano ya dialyzer ya 15G imathandizira kuyenda kwa magazi kwambiri, nthawi zambiri mpaka 450 mL/mphindi. Ndi yabwino kwa odwala omwe amafunika dialysis yachangu kapena omwe ali ndi mitsempha yamagazi yolimba.
- Singano ya Fistula ya AV ya 16G: Singano yaing'ono pang'ono, ya 16G imagwiritsidwa ntchito kwambiri ndipo imatha kuthana ndi kuthamanga kwa magazi pafupifupi 300-400 mL/mphindi. Izi zimapereka mgwirizano pakati pa kugwira ntchito bwino kwa magazi ndi chitonthozo cha wodwala.
- Singano ya Fistula ya AV ya 17G: Singano ya 17G yopyapyala kuposa 15G ndi 16G imagwiritsidwa ntchito pochepetsa kuthamanga kwa magazi, pafupifupi 200-300 mL/min. Singano iyi ndi yabwino kwa odwala omwe ali ndi mitsempha yofewa kapena AV fistula yatsopano yomwe ikukhwima.
Kusankha singano yoyenera ya AV fistula sikumangokhudza kugwira ntchito bwino kwa chithandizo komanso nthawi yayitalimwayi wopeza mitsempha yamagazithanzi. Kugwiritsa ntchito singano yayikulu kwambiri pa fistula yofooka kungayambitse kuwonongeka, pomwe kugwiritsa ntchito yaying'ono kwambiri kungachepetse mphamvu ya chithandizocho.
Kuthamanga kwa Magazi ndi Kugwira Ntchito Bwino kwa Dialysis
Kuthamanga kwa magazi ndi chinthu chofunikira kwambiri podziwa kukwanira kwa dialysis. Kawirikawiri, kuthamanga kwa magazi kwambiri kumathandiza kuchotsa poizoni m'thupi, koma kuyenera kufanana ndi mphamvu ya dialysis ndi kukula kwa singano ya AV fistula.
- Ma Dialyzer Othamanga Kwambirinthawi zambiri zimafuna ndikuthandizira kuchuluka kwa magazi (mpaka 450 mL/min), zomwe zimapangitsa kuti zigwirizane ndi singano za 15G kapena 16G.
- Ma Dialyzer apakati a Fluximatha kugwira ntchito bwino pamlingo woyenda bwino wa magazi (300-400 mL/min), yoyenera singano za 16G.
- Ma Dialyzer Otsika a Fluxnthawi zambiri amagwira ntchito ndi kuchuluka kwa magazi komwe kumachepa (200-300 mL/min), komwe kumagwirizana bwino ndi singano za 17G.
Kusalinganiza bwino kungayambitse kusagwira bwino ntchito kwa dialysis, nthawi yowonjezereka ya chithandizo, kapena kupsinjika kosafunikira pa kulowa kwa mitsempha yamagazi.
Mapeto
Kumvetsetsa mgwirizano pakati pa mitundu ya dialyzer ya hemodialysis, ma gauge a singano za dialyzer, ndi kuchuluka kwa magazi ndikofunikira kwambiri kuti mupeze zotsatira zabwino za dialysis. Kaya kusankha pakati pa ma dialyzer okwera, ma flux apakati, kapena ma flux otsika, kapena kusankha singano yoyenera ya fistula ya 15G, 16G, kapena 17G AV, chisankho chilichonse chimakhudza thanzi la wodwalayo mwachindunji.
Kwa opereka chithandizo chamankhwala, kukhala ndi chidziwitso cha kupita patsogolo kwaposachedwa kwa zida zachipatala kumaonetsetsa kuti odwala alandira chithandizo chabwino kwambiri. Kuphatikiza koyenera kwa dialyzer ndi kukula kwa singano sikuti kumangowonjezera mphamvu ya dialysis komanso kumateteza kulowa kwa mitsempha yamagazi ndikuwonjezera moyo wabwino wa wodwalayo.
Nthawi yotumizira: Epulo-27-2025